1.    ТИТУЛ ВАРОҒИ

1.1. Ариза тақдим этган ташкилотнинг уставидаги номи

(Давлат рўйхатида ўтказилган Устав ва рўйхатга олинганлиги тўғрисидаги гувоҳноманинг кўчирма нусхаси  илова қилинади) (Оммавий ахборот воситалари Ўзбекистон Матбуот ва ахборот агентлигидан рўйхатдан ўтганлиги тўғрисидаги гувоҳноманинг кўчирма нусхасини илова қилинг)

1.2. Талабгор тўғрисида тўлиқ маълумот

(талабгорнинг юридик ва ҳақиқий манзили, телефон, факс, сайт манзили)

Юридик манзили

Ҳақиқий манзили

Телефон

факс

Веб-сайт манзили

1.3. Ташкилот раҳбарининг Ф.И.Ш. ва лавозими ва алоқа боғланиш маълумотлари

(манзили, электрон почта e-mail манзили, телефон коди албатта кўрсатилиши лозим);

1.4. Ташкилот бухгалтерининг Ф.И.Ш. алоқа боғланиш маълумотлари

(манзили, электрон почта e-mail манзили, телефон коди албатта кўрсатилиши лозим);

1.5. Ташкилотнинг тасдиқланган штат жадвалидаги лавозимларининг умумий сони

(охирги тасдиқланган штат жадвали илова қилинади)

1.6. Сўралаётган умумий маблағ миқдори (сўмда), шу жумладан: маъмурий харажатларнинг умумий сўммаси, устав фаолияти ва иш режаси доирасида тадбирларга ажратилган харажатларнинг умумий сўммаси, моддий-техник базасини мустаҳкамлаш харажатларнинг умумий сўммаси, бошқа харажатлар

Сўралаётган умумий маблағ миқдори (сўмда), шу жумладан:

Маъмурий харажатлар (девонларни сақлаш харажатлари – ойлик иш ҳақи ва унга тенглаштирилган тўловлар, коммунал харажатлар, хизмат транспортларини сарфлаш харажатлари)

Устав фаолияти ва иш режаси доирасида тадбирлар харажатлари

Моддий-техник базани мустаҳкамлаш харажатлари (сотиб олинадиган моддий техник база харажатлар)

Бошқа кўзда тутилмаган харажатлар

1.7. Жалб қилинадиган маблағларнинг жами миқдори (сўмда), шу жумладан:

аъзолик бадаллари миқдори, таъсисчилар маблағлари,ҳомийлик маблағлари,тадбиркорликдан ва бошқа манбалардан тушумлар

Жалб қилинадиган маблағларнинг жами миқдори (сўмда)

Аъзолик бадаллари миқдори

Таъсисчилар маблағлари

Ҳомийлик маблағлари

Фаолиятнинг бошқа манбалардан тушумлар

1.8. Ташкилот фаолиятининг ўтган йилдаги асосий натижа кўрсаткичлари, ютуқлари

(бир бетдан ошмаслиги керак)

2.    СУБСИДИЯ СЎРАЛАЁТГАН ФАОЛИЯТНИНГ ҚИСҚАЧА ТАСНИФИ

2.1. Субсидия ажратиш зарурлигини асослаш: ташкилот фаолиятининг асосий вазифалари, мақсадлари(бир бетдан ошмаслиги керак)

2.2. Ташкилот фаолиятининг кейинги молия йилида режалаштирилаётган кўрсаткичлари

( кўпи билан 1,5 бетдан ошмаслиги керак)

2.3. Давлат субсидиясини амалга оширишдан кутилаётган ижтимоий фойдали мақсадлар,
моддий-техник базанинг мустаҳкамланиши натижаларининг башорати, эришиладиган ижтимоий самаранинг миқдорий ва сифатий кўрсаткичлари ҳамда ижобий таъсири)

(кўпи билан 1,5 бетдан ошмаслиги керак)

3.    Ташкилотнинг охирги йил умумий бюджети, шу жумладан молиялаштиришнинг мавжуд жалб этиладиган манбалари ҳисобидан (сўм)

№

Молиялаштириш ва моддий кўмаклашиш моддалари

Давлат субсидияси

Жалб қилинган

Жами маъмурий харажатлар, шу жумладан:

Ойлик иш ҳақи

Ижтимоий тўловлар

Хизмат сафари харажатлари

ижара, коммунал хизматлар тўлови,

девонхона харажатлари

Моддий-техник базани мустаҳкамлаш учун харажатлар

(хизмат машиналари, мебель ва АКТ сотиб олиш, сақлаш харажатлари)

Тадбирлар ўтказиш учун харажатлар

(ўқув ишлаб чиқариш, тарғибот материалларни кўпайтириш ёки нашр қилиш)

Операцияга оид харажатлар (банк харажатлари)

Бошқа кўзда тутилмаган харажатлар

Жами харажатлар

Йил охирига қолдиқ:

4.     КАЛЕНДАРЬ РЕЖА

№

Давлат субсидиясини ўзлаштириш учун амалга ошириш мўлжалланган тадбирлар

Вақт муддати

1.             

2.             

3.             

4.             

5.             

6.             

7.             

5.    АРИЗАЧИНИНГ РЕЗЮМЕСИ

(ташкилот ҳақида қўшимча маълумот)

1.             

Ташкилотнинг уставга мувофиқ тўлиқ номи (ўзб, рус тилида).

2.             

Ташкилотнинг юқори бошқарув органи

3.             

Ташкилотнинг асосий устав фаолияти.

4.             

Ташкилотнинг асосий устав мақсадлари ва вазифалари

5.             

Давлат рўйхатига олинганлиги ҳақида маълумот

(гувоҳноманинг кўчирма нусхасини илова қилинг.)

6.             

ОАВ сифатида рўйхатда турганлиги тўғрисида маълумот

(Ўзбекистон Матбуот ва ахборот агентлигидан рўйхатдан ўтганлиги тўғрисидаги гувоҳноманинг кўчирма нусхасини илова қилинг)

7.             

Лойиҳани амалга оширишдаги ижтимоий шериклар

8.             

Банк реквизитлари: ҳисоб рақами №, банк бўлими, МФО, ИНН, ОКОНХ, банк манзили ва телефон рақами.

(тасдиқловчи ҳужжатларнинг кўчирма нусхасини илова қилинг)

9.             

Амалга оширилган лойиҳалар.

6.            ЎЗ-ЎЗИНИ НАЗОРАТ ҚИЛИШ ВА ЎЗ-ЎЗИГА БАҲО БЕРИШ

(ЎЗ-ЎЗИНИ АУДИТ)

1.             

Лойиҳани амалга оширгунига қадар баҳолаш

2.             

Лойиҳа қўйилган мақсадга эриша оладими

3.             

Лойиҳанинг самарали ва харажатларнинг асосли эканлигини исботланг

7.               ЛОЙИҲАНИНГ ЯКУНИЙ ҚИСМИ

Сана

Ариза берган ташкилот раҳбарининг имзоси

Ташкилот муҳри